經(jīng)顱磁刺激技術(shù)簡介

        經(jīng)顱磁刺激（Transcranial Magnetic Stimulation，簡稱TMS）是一種無痛、無創(chuàng)的綠色治療方法，它基于法拉第電磁感應(yīng)定律，利用放置在頭皮的通電線圈產(chǎn)生短暫的強磁場，這些磁場能夠穿透顱骨，作用于大腦皮層，產(chǎn)生感應(yīng)電流，改變皮層神經(jīng)細(xì)胞的動作電位，從而影響腦內(nèi)代謝和神經(jīng)電活動，促進腦功能完善。

技術(shù)分類

根據(jù)TMS刺激脈沖的不同，可以將TMS分為三種刺激模式：

• 單脈沖TMS (sTMS)：多用于常規(guī)電生理檢查，刺激間隔較長。

• 雙脈沖TMS (pTMS)：多用于研究神經(jīng)的易化和抑制作用，可以在同一個刺激部位連續(xù)給予兩個不同強度的刺激，或者在兩個不同的部位應(yīng)用兩個刺激儀。

• 重復(fù)性TMS (rTMS)：分為高頻和低頻兩種，高頻主要是興奮的作用，低頻則是抑制的作用，通過改變刺激頻率來達(dá)到興奮或抑制局部大腦皮質(zhì)功能的目的。

臨床應(yīng)用

經(jīng)顱磁刺激技術(shù)在臨床上的應(yīng)用非常廣泛，包括但不限于以下幾個方面：

• 精神疾病：如抑郁癥、強迫癥、躁狂癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等。

• 神經(jīng)系統(tǒng)疾病：如腦卒中后失語癥、帕金森病、癲癇、腦卒中后失語、昏迷促醒、外周神經(jīng)康復(fù)、神經(jīng)性疼痛等

• 康復(fù)科：如腦卒中、脊髓損傷、肌纖維痛、外周神經(jīng)損傷、運動功能障礙、吞咽障礙、失語等疾病。

• 兒科：如孤獨譜系障礙、腦癱、多動癥、癲癇等。

發(fā)展歷程

        經(jīng)顱磁刺激技術(shù)自1985年由Barker成功研制出第 一臺設(shè)備以來，經(jīng)歷了多次重要的發(fā)展階段。1988年中國華中科技大學(xué)同濟醫(yī)院研制出中國第 一臺經(jīng)顱磁刺激儀，1992年美國公司推出了第 一臺重復(fù)性經(jīng)顱磁刺激（rTMS）設(shè)備，2005年中國研制出第 一臺rTMS設(shè)備，2006年北京安定醫(yī)院和北京大學(xué)第六醫(yī)院開始使用經(jīng)顱磁刺激治療精神病，2010年北京市科委成立了世界首 個“經(jīng)顱磁刺激臨床治療精神障礙規(guī)范”研究課題。

結(jié)論

        經(jīng)顱磁刺激技術(shù)作為一種非藥物治療方法，在神經(jīng)科學(xué)和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域展現(xiàn)出巨大的潛力和應(yīng)用前景。隨著技術(shù)的不斷進步和研究的深入，預(yù)計未來會有更多的臨床應(yīng)用和科研成果問世。