狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范

　?。?009年版）

　　第1條 狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能確定健康的狂犬病宿主動物咬傷、抓傷、舔舐粘膜或者破損皮膚處，或者開放性傷口、粘膜接觸可能感染狂犬病病毒的動物唾液或者組織。

　　第二條 按照接觸方式和暴露程度將狂犬病暴露分為三級。

　　接觸或者喂養(yǎng)動物，或者完好的皮膚被舔為I級。

　　裸露的皮膚被輕咬，或者無出血的輕微抓傷、擦傷為Ⅱ級。

　　單處或者多處貫穿性皮膚咬傷或者抓傷，或者破損皮膚被舔，或者開放性傷口、粘膜被污染為Ⅲ級。

　　第三條 狂犬病預(yù)防處置門診的醫(yī)師在判定暴露級別后，根據(jù)需要，要立即進行傷口處理；在告知暴露者狂犬病危害及應(yīng)當(dāng)采取的處置措施并獲得知情同意后，采取相應(yīng)處置措施。

　　第四條 判定為I級暴露者，無需進行處置。

　　第五條 判定為Ⅱ級暴露者，應(yīng)當(dāng)立即處理傷口并接種狂犬病疫苗。確認(rèn)為Ⅱ級暴露者且免疫功能低下的，或者Ⅱ級暴露位于頭面部且致傷動物不能確定健康時，按照Ⅲ級暴露處置。

　　第六條 判定為Ⅲ級暴露者，應(yīng)當(dāng)立即處理傷口并注射狂犬病被動免疫制劑，隨后接種狂犬病疫苗。

1、醫(yī)療：采用多功能清創(chuàng)機能夠有效地解決目前科室在清創(chuàng)上的痛點問題，提高清創(chuàng)的質(zhì)量和速度，減輕醫(yī)護人員的工作強度，并且對于患者可以實現(xiàn)無痛清創(chuàng)，治療效果好，傷口恢復(fù)快。清創(chuàng)時根據(jù)傷口面的深

淺，適當(dāng)調(diào)整槍頭與傷口清創(chuàng)面的距離，可達到普通清創(chuàng)器械不能到達的部位，實現(xiàn)徹底清創(chuàng)

2、教學(xué)：便于科室開展創(chuàng)面修復(fù)教學(xué)，學(xué)習(xí)先進的清創(chuàng)手段，提高科室教學(xué)能力。

3、科研：好的清創(chuàng)設(shè)備有利于開展臨床的學(xué)術(shù)研究，探究先進清創(chuàng)方法與傳統(tǒng)清創(chuàng)的區(qū)別，為科室科研工作提供好的工具。

4、預(yù)防：清創(chuàng)設(shè)備可以實現(xiàn)徹底清創(chuàng)，有效去除細菌、真菌、壞死組織， 不會損傷傷口周圍的神經(jīng)和血管，抑制了傷口感染的發(fā)生。

5、其他：彌補科室先進清創(chuàng)設(shè)備的空白，不但在臨床上有很大價值，而且對醫(yī)院和科室有很大的社會價值。

【產(chǎn)品規(guī)格】B 型

【制劑】液態(tài)

【消滅微生物菌種類型】可消滅副溶血性弧菌、化膿性球菌、高致病酵母、細菌及其院內(nèi)感染常見細菌。

【適用范圍】本產(chǎn)品適用粘膜或是破損皮膚傷口清理、清洗和消毒殺菌。

【操作方法】

1、將本產(chǎn)品與犬傷多用途清創(chuàng)手術(shù)機聯(lián)接，依照規(guī)范化的清洗步驟進行清洗、清洗、消毒殺菌。

2、用以皮膚和黏膜機構(gòu)消毒殺菌時，將本產(chǎn)品指向待殺菌位置，立即清洗功效 3min 之上。

【常見問題】

1、本產(chǎn)品不可以取代疫苗和藥物。

2、本產(chǎn)品不可以與其它表活劑、碘或氯丁二烯一起使用；對鋁或碳素鋼有浸蝕。

3、本產(chǎn)品應(yīng)存放于蔭涼、干躁、自然通風(fēng)，防止太陽直曬。

4、本產(chǎn)品僅作外敷，不可內(nèi)服；假如不小心將液態(tài)觸碰雙眼應(yīng)該馬上用很多水清洗；放置兒童不易碰觸處。

5、本產(chǎn)品限醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診治用

優(yōu)勢：

 1.該設(shè)備臨床使用療效好，得到患者的認(rèn)可及廣西臨床的推崇。

2.國內(nèi)已具備生產(chǎn)本設(shè)備的技術(shù)的條件，可以達到臨床需求，該設(shè)備采用40KHz的超聲波頻率，56Kpa的安全水壓可以徹底有效的清楚傷口中的異物、細菌。

3.在不增加人員和特殊診療場地和設(shè)備的情況下，可以使一部分病人不再流失（轉(zhuǎn)院），為本院帶來更多的直接經(jīng)濟效益。

4、該設(shè)備在廣西河池市人民醫(yī)院，四川省人民醫(yī)院、鄭州大學(xué)附屬醫(yī)院、第四軍醫(yī)大學(xué)附屬西京醫(yī)院等國內(nèi)多家單位在臨床使用，并得到****。